腰椎穿刺的主要禁忌证:
1.实施腰穿取脑脊液时,一定要医学教育网原创考虑是否有颅内压升高,如果眼底检查发现视乳头水肿,一定要先做CT和MRI检查。影像学检查如脑室大小正常且没有移位,后颅凹没有占位征象,方可腰穿取脑脊液,否则不能做腰穿。
2.穿刺部位有化脓性感染灶。
3.凝血酶原时间延长、血小板计数低于50×109/L、使用肝素或任何原因导致的出血倾向,应该在凝血障碍纠正后方可腰穿。
4.脊髓压迫症做腰穿时应该谨慎,因为腰穿可以使脊髓压迫症状加重。
5.开放性颅脑损伤或有脑脊液漏者。
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