我今年38岁，独立行医11年。接了老一辈的班以后，在县卫校读了3年中专，毕业后又在河北医科大学自考了中医大专文凭，2004年考取了执业助理医师资格证。

　　行医时间越长，对乡医考试的认识越深刻。考的内容大部分用不上，而农村真正需要的我们又不具备。真是一张卷子难倒10万乡医。农村和大城市甚至县医院都有很大不同，诊疗范围不一样，病源也不同。我们常见的农村病人大部分从头到脚一身都是病，头疼、胃病、腰椎疼、肚子难受等，希望医生都能给看好。这就要求我们是全科型的医生，内、外、妇、儿各科基础知识和基本技能都要懂、都要会，才能拿得起来。

　　而目前的考试制度是按照给大医院选拔人才的标准考乡医的，全国都没有针对乡村医生的学习教材。我们一边操持农活、家务，一边给人看病，一边学习用不上的东西，这就造成很大的时间浪费。比如，乡医主要不依靠各种设备判断病情，仅限于观察，通过询问和简单的体征检查了解病情，学了很多关于各种医疗器械的操作知识，考完后基本都忘了。

　　最主要的是，我觉得乡村医生的定位应该更多地偏重于预防保健，发挥乡医贴近农民的优势，把预防为主落到实处，而不是看病发药。问题是，干预防保健不挣钱还要倒贴人力，乡医大都要养活一家五六口人。现在粮食价格不好，消费水平又那么高，不得不靠医疗挣钱。要是国家能给乡医一个基本的温饱待遇，让这批人能够不为生计发愁，一定能把公共卫生服务搞好。