今年起,在本市二级以下医疗机构、社区和乡镇卫生服务机构就业,从事临床医疗工作的高等医学院校临床医学、中医学专业本科及以上学历毕业生,必须参加全科医师规范化培训。也就是说,今后每名社区大夫都是全科医生。记者在采访中了解到,本市社区医院对“全能”医生的需求较大,但目前社区医生中只有1/5具备全科医生职称,“工资待遇低、工作得不到认可”成为全科医生面临的最大尴尬。
工作能治“百病”上门诊疗
在马场医院当了31年社区医生的李建国告诉记者,全科医生的工作很“杂”。在门诊中,全科医生要处理常见病、多发病及一般急症,他们可以在最短时间使患者的疾病得到最有效的处理,这样就大大方便了患者进行下一步治疗。在社区中,全科医生工作的另一个特点是上门服务,常以家访的形式上门为患者进行治疗,根据患者的不同情况建立家庭病床和医疗档案。此外,全科医生对社区人群还要负责协调转诊,进行健康教育等,并对社区重点人群,如老年人、妇女、儿童、残疾人进行健康管理。
现状社区全科医生有一定缺口
目前,本市城区共有社区卫生服务中心75个,中心下设社区卫生服务站498个。每3—4个居委会设有一所社区卫生服务站,居民出行不超过15分钟就可以到达一所社区卫生服务机构,每户家庭都有“家庭责任医生”。但在这些“家庭责任医生”中,只有1/5具备全科医生职称,存在一定的缺口。
瓶颈最大困难是市民不理解
在国外,全科医生占医生总数的30%—60%,卫生业务量占一半以上,家庭医生基本都是硕士以上学历,独立执业,而且可以服务于多家医疗机构,工资收入超过普通专科医生,社会地位很高。而在国内,全科医生的待遇和地位却难以和专科医生相比。记者在采访中了解到,与三级医院相比,全科医生的待遇较低,每月的收入为1000元至3000元。而全科医生的工作繁杂,还经常得不到市民的理解。李建国医生告诉记者,全科医生要经常下户,对辖区市民进行家访,但“敲开门”对他们来说是个很困难的过程。“最常见的情况是被老百姓当作推销药品的,市民的不理解让我们的工作很难开展。”
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