根据《卫生部专科医师培养标准总则》及《北京地区专科医师培训细则》，在原有《首都医科大学宣武医院临床住院医师培训实施方案》的基础上，制定出我院专科医师培训实施方案。

　　一、培训目标

　　培训对象必须在国家相关部门认可的我院培训基地内，接受严格的规范化培训，成为具有良好的职业道德和思想素质、较强临床思维能力和系统的专业知识、熟练掌握本专科临床知识和基本技能的专科医师。

　　二、培训对象

　　1、普通专科培训阶段：需具有高等院校医学专业本科及以上学历，拟从事临床医疗工作的人员。研究生、七年制和八年制学生，按卫生局相关文件规定执行。

　　2、亚专科培训阶段：必须是通过普通专科培训合格，或通过北京市统一考试考核，达到普通专科医师培训标准，要求参加亚专科培训的人员。

　　三、培训模式

　　专科医师培训分普通专科和亚专科培训两个阶段进行。

　　第一阶段为普通专科培训，主要在相关临床科室轮转，时间为3年。毕业后第一年住院医师必须实行24小时负责制，根据临床工作需要，住院医师应随叫随到。

　　第二阶段为亚专科培训，主要在选定的亚专科内接受临床训练，培训时间依据各学科人才培训标准，年限2～4年不等。培训期间安排8～12个月担任总住院医师工作。

　　科室必须安排多种形式的培训活动，使住院医师完成培训要求，不能以考代培。

　　四、培训要求

　　（一）普通专科培训阶段

　　1、政治思想：坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想，热爱祖国，遵守国家法律法规，贯彻执行党的卫生工作方针。具有较强的职业责任感、良好的职业道德和人际沟通能力。尊重病人的合法权益。热爱临床医学事业，全心全意为人民健康服务。

　　2、专业理论：根据普通专科医师培养标准细则要求，掌握本学科和相关学科的专业理论知识。

　　3、临床技能：掌握本学科基本诊疗技术以及本学科主要疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断和鉴别诊断、门急诊或病房处理方法、病历书写等临床知识和临床技能。掌握重点传染病基本防治知识，能及时准确报告传染病病例。

　　4、临床思维能力训练，掌握循证医学的理论和方法，具备阅读专业期刊的能力，培训期内必须完成一篇以上具有一定水平的文献综述或病例报道。

　　（二）亚专科培训阶段

　　除必须达到普通专科医师培训要求以外，还应达到以下要求：

　　1、专业理论：根据亚专科医师培养标准细则要求，系统掌握本专业理论知识，了解国内外本学科的新进展，并能与临床实践相结合。

　　2、临床技能：具有较强的临床思维能力，掌握本专科主要疾病的诊断、鉴别诊断、治疗技术，熟悉门急诊专科疾病的处理和危重病人抢救，能独立处理某些疑难病症，能胜任总住院医师的工作，具有一定的教学能力，对下级医师能进行业务指导。

　　3、专业外语能力：掌握一门专业外语，能比较熟练地阅读本专业的学术论文和文献资料，每小时能笔译专业外文书刊2500个印刷符号。具有一定的外语交流能力。

　　4、科研写作能力：掌握基本的临床科研方法，能结合临床实践，培训期内必须完成一篇以上具有一定水平的学术论文，并正式公开发表。

　　五、考试考核

　　考核内容：包括政治思想、医德医风、专业理论、专业外语、临床技能、临床思维、科研能力和教学能力等。

　　考核方法：可采取笔试和技能考核等多种形式。公共科目、专业理论和专业外语主要采取笔试方式，临床技能和临床思维能力考核主要结合病人进行考核。阶段考核、公共理论考核和外语考试由北京市卫生局统一组织实施。

　　1、日常考核：住院医师应将每天完成的培训内容如实填入《专科医师培训登记手册》，带教医师应根据住院医师日常临床工作情况定期审核后签字，作为住院医师轮转出科考核的重要内容和参加阶段考核的依据。

　　2、轮转与出科考核：在培训住院医师的过程中，各专科培训基地必须高度重视临床技能规范化的训练。住院医师在完成规定的每一科室轮转培训后，由专科培训基地主任组织指导老师按照培训内容及考核项目要求进行考核，检查培训内容的完成时间与数量，重点考核职业。