从日前召开的全国中医药工作会议上获悉,近几年来,上海市闸北区和江西省修水县在大力推广中医药适宜技术方面进行了探索和尝试,积累了丰富经验,为保障当地群众健康,推动和促进中医药事业发展作出了应有贡献。
利用现有的社区卫生服务网络,大力推广应用中医药适宜技术,为居民提供优质、高效、便捷、价廉的公共卫生和基本医疗服务。这是上海市闸北区的经验。
他们在全区重点推广针灸、推拿、拔火罐等中医药适宜技术,开展5种慢性病中医、中西医结合治疗的菜单式服务,不仅受到当地居民的欢迎,而且社区卫生服务中心的中医门诊量及中成药收入也逐年增加。中医适宜技术的推广应用从8项上升到14项,中医门诊均次费用逐年降低,减轻了居民的就医负担。根据“治未病”的学术思想,社区医师积极编制、推广了10套中医药特色的健康处方,引导社区居民建立健康生活方式。据统计,仅2006年就开展了各项适宜技术约31.6万人次,开展中医健康教育5万多人次,开展康复指导7万人次,建立以中医治疗为主的家庭病床852张。该区副区长花蓓体会,推广应用中医药适宜技术,促进了社区中医药服务能力的提高,目前,中医药已渗透到社区卫生服务的全过程,实现了社区中医药服务全面覆盖。
为做好社区中医药服务工作,该区加强领导,加大投入,整合资源,建立制度。近5年来,区政府投入550万元,为社区卫生服务站添置针灸器具、火罐、中医理疗仪、康复器械等设备;开通热线电话和公共卫生网站,为居民提供中医药养生保健、健康教育和咨询服务;与上海市医院建立人才培养、双向转诊、健康教育等绿色通道,实现人力资源和医疗信息资源共享;统一制定“全科团队中医药健康服务礼包”,把中医药社区服务送入每户居民家庭。此外,还通过建立健全各项规章制度,加强学术研究,定期组织各类培训,突出文化建设等举措,推广应用中医适宜技术,进一步提高社区中医药服务的影响力和质量。
江西省修水县结合新农合要求,进一步健全县乡村三级中医医疗服务网络,出台了多项中医药参与新农合的政策措施,大力推广中医药适宜技术,减轻了农民就医负担,降低了新农合基金风险,同时也有力促进了中医药事业的发展。
该县从2005年起,每年安排专项经费和专款用于中医院的建设和扶持中医药医、教、研项目的开展,每年每人发放1200元,改善中医药适宜技术推广员待遇,并对应用中医药参与新农合做出突出贡献者给予奖励;通过加强县、乡、村中医业务建设,进一步完善中医药服务网络;建立健全中医药人员的教育和培训制度,加快中医药人才队伍建设;出台优惠政策扶持中药材产业发展,为中医药在新农合中发挥作用打下了基础;把提供和应用中医药作为新农合定点医疗机构的必备条件,提高了新农合中医药的补偿比例:参合农民在定点医疗机构住院,用中药饮片和中医诊疗技术治疗的费用,乡级补偿比例70%(西医为60%),县级50%(西医为40%);对门诊中医药费用占医药总费用50%以上的13类慢性病,纳入住院统筹资金的补偿范围;在县中医院国医堂门诊使用中药饮片和中医诊疗技术的费用,纳入住院统筹资金的补偿范围,按可报费用35%的比例直接补偿;实行公开透明的中医药收费和服务制度等,进一步加强中医药参与新农合的管理,积极鼓励和引导农民应用中医药诊治疾病。杨泽旗副县长高兴地说,目前,该县广大农民对中医药需求明显提高,中医药业务不断增长,新农合农民参合率进一步提升,医药费用逐步下降,中医药事业呈现出快速发展的良好态势。发展的良好态势。
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