《医师定期考核管理办法》由卫生部制定，自2007年5月1日起开始实行，根据萧卫发【2007】58号和【2007】119号文件精神规定，2007年12月31日前，将完成萧山区所有执业医师和执业助理医师的考核工作。现将《医师定期考核管理办法》的相关规定作如下具体解读。

　　一、制定本办法的目的是为了加强医师执业管理，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全。

　　二、医师定期考核对医师的工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行考核；工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责，考核机构复核。业务水平测评由考核机构负责。工作成绩评定包括医师执业过程中，遵守有关规定和要求，一定阶段完成工作的数量、质量和政府指令性工作的情况。职业道德评定包括医师执业中坚持救死扶伤，以病人为中心，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业等情况。业务水平测评包括医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章和应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力。

　　三、医师考核坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。

　　四、医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。考核类别分别为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。医师定期考核的周期为两年。

　　五、县级以上地方人民政府卫生行政部门委托符合下列条件之一的医疗、预防、保健机构和医疗卫生行业、学术组织（以下简称考核机构）承担医师定期考核工作：

　　1、设有100张以上床位的医疗机构；

　　2、医师人数在50人以上的预防、保健机构；

　　3、具有健全组织机构的医疗卫生行业、学术组织。

　　根据上述规定，我院完全符合上述条件，并已经受萧山区卫生局委托，负责对我院及临浦片卫生院医师考核组织、实施和考核结果评定，向萧山区卫生局报告考核工作情况及医师考核结果，并成立了工作成绩、职业道德、业务水平考核小组和医师考核委员会。

　　六、考核机构对报送的考评意见进行复核，然后根据本办法的规定对参加定期考核的以上进行业务水平测评，并在《医师定期考核表》上签署意见。业务水平测评可以采用以下一种或几种形式：

　　1、个人述职；

　　2、有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；

　　3、对其本人书写的医学文书的检查；

　　4、患者评价和同行评议；

　　5、省级卫生行政部门规定的其他形式。

　　七、医师定期考核程序分为一般程序和简宜程序。简宜程序为本人书写述职报告，执业注册所在机构签署意见，报考核机构审核。

　　八、符合下列条件条件医师定期考核执行简宜程序：

　　1、具有5年以上的执业经历，考核周期内有良好行为记录的。良好行为记录应当包括医师在执业过程中受到的奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果（市级以上）等。

　　2、具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的。

　　3、省级以上卫生行政部门规定的其他情形。

　　九、在考核周期内，拟变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。需提前进行考核的医师，由其执业注册地所在机构向考核机构报告。

　　十、医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可以视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。

　　十一、考核结果为合格或不合格。工作成绩和执业道德、业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。

　　十二、对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3-6个月，并接受培训和继续教育，暂停执业活动期满，由考核机构再次进行考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。

　　十三、在考核周期内，有以下情形的，考核小组应当直接认定为考核不合格：

　　1、在发生的医疗事故中负有完全或主要责任。

　　2、未经所在医疗机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的。

　　3、跨执业类别进行执业活动的。

　　4、代他人参加医师资格考试的。

　　5、在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的。

　　6、索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的。

　　7、通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的。

　　8、出具虚假证明文件，参与虚假广告宣传和药品医疗器械促销的。

　　9、未按照规定执行医院感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的。

　　10、故意泄露传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。

　　11、疾病预防控制部门的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的。

　　12、考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的。

　　13、无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的。

　　14、违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。