各市、州卫生局：

　　根据财政部、卫生部《关于下达2007年中央补助地方公共卫生专项资金的通知》（财社2007190号）精神，为做好2008年农村卫生人员培训工作，卫生部农村卫生管理司制定下发了《2008年农村卫生人员培训大纲》，对乡镇卫生院、村卫生室等人员培训的目标、内容提出了要求。现将《培训大纲》相关内容转发各地，请结合前期我厅下发的《关于认真做好农村卫生人员培训工作的通知》（甘卫农卫函〔2008〕25号）要求，尽快组织实施。

　　附：2008年农村卫生人员培训大纲

二00八年九月二十日

　　附件：

　　2008年农村卫生人员培训大纲

　　第一部分乡镇卫生院中医人员

　　一、目的

　　通过学习培训，掌握常见病和多发病的临床诊疗技能，增加解决临床实际问题的能力。

　　二、要求

　　（一）掌握中医药基本理论；

　　（二）掌握常见病与多发病辨证论治；

　　（三）掌握中医基本临床诊疗技能；

　　（四）熟悉中医养生防病相关知识。

　　三、培训内容与时间安排

　　（一）总体时间安排：共130天，计1040学时。其中理论培训60天，计480学时，可适当安排课堂讨论；临床实践70天，计560学时。

　　（二）理论培训（集中学习）

　　参考学时60天，计480学时。

　　1、中医药基本理论：（11天，88学时），包括：

　　（1）中医经典概说（0.5天，4学时）；

　　（2）中医基本理论（含中医诊断）（5天，40学时）；

　　（3）中药与方剂（4天，32学时）；

　　（4）中医养生防病概说（1.5天，12学时）。

　　注：基础理论部分未安排临床实践学时。

　　2、常见病与多发病：（37天，296学时），包括：

　　（1）中医内科（11天，88学时）；

　　（2）中医外科（含肛肠）（3天，24学时）；

　　（3）中医妇科（8天，64学时）；

　　（4）中医儿科（5天，40学时）；

　　（5）中医骨伤科（7天，56学时）；

　　（6）中医皮肤科（1.5天，12学时）；

　　（7）中医五官科（1.5天，12学时）。

　　3、针灸、推拿：（8天，64学时），包括：

　　（1）针灸（6天，48学时）；

　　（2）推拿（2天，16学时）。

　　4、案例讨论：（4天，32学时）。

　　（三）临床实践（集中进修）

　　1、参考学时：（70天，560学时），包括：

　　（1）中医内科（20天，160学时）；

　　（2）中医外科（含肛肠）（5天，40学时）；

　　（3）中医妇科（10天，80学时）；

　　（4）中医儿科（8天，64学时）；

　　（5）中医骨伤科（12天，96学时）；

　　（6）针灸、推拿（9天，72学时）；

　　（7）中医皮肤科（3天，24学时）；

　　（8）中医五官科（3天，24学时）。

　　2、方式：各地区可采取理论培训与临床实践、门诊与病房相结合方式，安排学员进修，由指定教师临床带教，也可与理论培训穿插进行。

　　四、培训方法

　　根据实际情况，由市级卫生行政部门和中医药管理部门负责组织进行理论培训，在县级及以上医疗机构进行临床实践。为保证实际培训效果，临床实践应采取分期分批的方式进行安排，确保每一个学员有充足时间接受临床实践。

　　另外，乡镇卫生院两名卫生技术人员培训，内容和形式由各地根据实际情况自行决定，但必须保证培训时间和培训效果。

　　第二部分村卫生室人员

　　一、目的

　　通过学习培训，掌握一些简单的中医药知识与临床实用技能，增强临床常见病和多发病的诊疗能力。

　　二、要求

　　（一）掌握部分中成药使用方法；

　　（二）掌握部分常见病多发病的针灸推拿方法；

　　（三）熟悉中西药物合用注意事项；

　　（四）了解中医基本理论相关知识。

　　三、培训时间安排

　　培训时间共5天，计40学时。其中中医学基本理论与诊断方法1天，计8学时；中成药的使用1天，计8学时；针灸操作2天，计16学时；推拿方法1天，计8学时。

　　三、培训方法

　　采取集中培训形式，由县级卫生行政部门负责组织乡村医生在乡镇卫生院集中接受培训。

　　五、培训内容

　　（一）中医基础理论与诊断方法（8学时）

　　1、要求

　　（1）掌握八纲辨证和脏腑辨证；

　　（2）熟悉阴阳、脏象学说；

　　（3）熟悉四诊常用方法；

　　（4）了解中医学的基本特点：整体观念和辨证论治。

　　2、培训内容

　　（1）中医基本理论（4学时）：整体观念、辨证论治、阴阳学说和脏象学说；

　　（2）中医诊断方法（4学时）：四诊（望、闻、问、切）、八纲辨证和脏腑辨证。

　　（二）中成药的使用（8学时）

　　要求

　　（1）掌握30种常用中成药的使用方法；

　　（2）掌握10种常用中药针剂的使用方法；

　　（3）熟悉常用中成药与西药联合使用的禁忌。

　　第三部分培训具体要求

　　此次培训由中央财政和省财政投入大量资金予以支持，意义和作用十分重大。各地要精心组织，科学管理，加强督导和检查，确保培训取得实效。

　　一、加强培训前后对比测试

　　每项培训前后应根据本培训大纲的规定要求进行对比测试，以了解学员的培训效果变化。测试可以采取问卷、提问、讨论等多种方式进行。每位学员都应参加测试，并在负责组织实施的卫生行政部门留有书面记载以备核查。

　　二、加强培训效果的监测评价

　　市、县两级卫生行政部门要对培训效果作出定性和定量相结合的培训评价报告。在组织实施过程中可采取委托有关单位或组织有关专家的方式，加强对承担培训任务的卫生机构和学员学习情况的督促检查。卫生部和省卫生厅将依据本大纲所规定的主要内容，适时组织开展抽查工作，以确保培训取得实效。

　　三、严格要求，加强管理

　　（一）承担此次培训具体任务的有关卫生机构应建立由主要领导负责的工作组，主要负责以下工作：

　　1、制定培训的具体实施计划；

　　2、提前培训师资；

　　3、组织安排学员学习；

　　4、加强学员管理；

　　5、制定培训质量评价和监测等各项管理制度；

　　6、加强与有关部门的协调和配合，确保学员按照有关要求完成培训任务；

　　7、其他有关工作。

　　（二）对带教医院和带教老师的要求

　　1、对承担进修医生培训的医疗机构要求

　　1）能保证按照进修计划的要求提供临床实践，配备合格的带教老师；

　　2）根据进修计划保证进修医生的实际操作训练次数。

　　2、对带教老师的要求

　　1）主治医师或以上职称的专科医师，并具有较丰富的教学经验和较强责任心；

　　2）熟悉培训的任务和要求；

　　3）按照培训计划要求培训、指导、考核进修医生；

　　4）在科室进修结束后填写进修鉴定，送交进修主管部门；

　　5）保证进修医师学习时间，完成教学计划中规定的训练和操作要求。

　　四、采取灵活多样的培训方式，达到规定的培训目的和要求

　　在开展培训的过程中，各地可采取集中授课和分散讨论相结合的方式进行。要保证学员有足够的实践时间和交流机会，提高学员参与培训的主动性和积极性，重在提高实践操作能力，切实做到理论教学和实践学习的有机结合。