妇女在月经前后或经期发生时有下腹疼痛或痛引腰骶等症状，甚则腰痛脊软者称之为痛经。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　其发病常与生殖器局部病变、子宫发育不良、子宫颈狭窄、子宫息肉、炎症、卵巢内分泌失调及精神紧张、恐惧不安、身体虚弱有关。子宫肌肉过强收缩，子宫流血量减少，是原发性痛经的主要病理生理变化。

　　二、中医的病因病理

　　中医认为本病多由于情志不遂，六淫为害及身体阳虚，导致冲任淤阻，子宫气血运行不畅，则不通而痛或由于胞宫冲任失之濡养，则不荣而痛。医.学教育网搜集整理总之经水为血所化，而血又随之运行，若气血顺利则经外通畅，倘气虚、血少或气滞、血淤，则经外涩滞，不通而痛。

　　【临床表现】

　　行经前或经期下腹疼痛，并牵扯腰部酸痛，两乳胀痛，经行不畅，重者可剧痛发软，并伴有恶心、头晕、手足发凉的症状。当月经过后，疼痛自然消失。

　　【中医辨证】

　　1.气滞血淤经前或经期小腹胀痛，常伴胸肋、乳房胀痛，烦躁易怒，经行不畅，经量少，色紫暗有块，随块下量多而痛减，舌质紫暗或有淤点，脉弦或弦滑。

　　2.寒凝胞宫经前或经期小腹冷痛，得热痛减，经量少色紫暗，有块或畏冷身疼，舌苔白，脉沉紧。

　　3.气血虚弱经期或经后小腹隐痛，喜按，经量少，色淡质薄，伴疲乏，萎黄，食欲差，大便稀溏，舌质淡、舌苔薄白，脉细弱。

　　4.肝肾虚损经期或经后小腹作痛，经色暗淡，量少质稀，伴有耳鸣、头晕眼花、腰酸潮热，舌质淡、舌苔薄白，脉细弱。

　　【按摩治疗】治宜调经养血，益气。

　　患者取俯卧位，施术者坐于右侧，用手掌按顺时针方向，在小腹部按摩，时间3～5分钟，再重点按揉气海穴和关元穴，每穴1分钟。然后嘱患者翻身俯卧，施术者用双手掌施滚法，在腰部脊柱两旁及骶部按摩，时间3～5分钟。再用双手拇指着力，反复点揉脾俞、肾俞、命门穴及腰骶部痛经反射点，医.学教育网搜集整理各约1分钟。最后用双手掌着力，反复推运按揉两肋及腰骶各3分钟，治疗结束。每日1次，每7日为一疗程，每次经前3天开始为佳。

　　【预防与护理】

　　注意精神调养，消除焦虑、紧张、恐惧心理，经期少进生冷或刺激性饮食，忌凉水游泳，防受风寒湿邪之侵袭，坚持周期治疗及平时调养。