小儿夜啼是指小儿白天安然入睡，入夜啼哭，或每夜定时啼哭。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　一般由于产后护理不当，如饥饿、口渴、烦热、惊吓等。一些疾病引起的发热腹痛、佝偻病、消化不良也可引起夜啼。

　　二、中医的病因病理

　　中医认为外感、内伤、惊恐均可引起夜啼，此寒热惊虚为其主要原因。《医宗金鉴》指出“夜啼原因有二。一是心热，二是脾寒”。

　　【临床表现】

　　经常入夜啼哭，白日如常。

　　【中医辨证】

　　常见症候及表现特点如下。

　　1.脾虚型睡眠时喜伏卧，曲腰而啼，午夜尤甚，啼声低微，面色青白，四肢欠温，进食量小，大便稀，唇淡舌苔薄，指纹青红。

　　2.血虚型五心烦热，躁动少眠，啼声嘶哑，少泪，口干津少，大便秘结，小便短少，舌苔淡，指纹色淡。

　　3.心热型睡喜仰卧，前夜啼哭尤甚，啼后有汗，啼声响亮，烦躁不安，面赤唇红，舌尖红，舌苔黄，小便黄，大便干结，指纹青紫。

　　4.惊恐型因受惊，害怕恐惧，睡中时作惊啼，而夜啼哭泣声尖锐，时高时低，时急时缓，见灯亮啼哭声可缓解，面色时青时白，脉弦细。

　　【按摩治疗】宜安神镇惊。

　　让小儿俯卧，取头高臀低位，施术者半握拳，以食指拇指揉捏脊柱皮肤肌肉（捏脊法），从长强至大椎来回提捏8～10次，使局部皮肤潮红。然后以食指中指指腹，按揉背部俞穴，脾俞、心俞、肾俞穴各1分钟。然后将患儿抱坐或仰卧，施术者先做清心经法，医学教|育网搜集整理即用左手握住患儿左手背持定，用右手拇指端着力，在患儿左手螺纹面，自指尖向手掌直推100次。再做清肝经法，用右手拇指端着力，在患儿左手螺纹面自指尖向手掌方向直推100次。再按揉外劳宫，即用左手持定患儿左手，用右手中指端着力，在患儿手背中央（第3、4掌骨之间）反复按揉20～30次。最后用右手四指腹着力，在患儿腹部脐周围反复按摩5～10分钟。治疗结束，每日1次。

　　【预防与护理】

　　正确合理地护养婴儿，注意腹部保暖，防止过饱伤脾，及时饮水、哺乳，避免异声异物，以防惊吓。如由其他疾病引起的，积极治疗原发病。