患儿,女,3岁。2009年2月28日初诊。
2天来发热恶风,咳嗽频频,今日症状加重,来诊时症见:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻扇,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。
答题要求
1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
参考答案:
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患儿以发热、咳嗽喘促、气急鼻扇、痰壅为主要症状,诊断为肺炎喘嗽。患儿发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻扇,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑,辨证为痰热闭肺证。其病因病机为:痰热俱甚,郁闭于肺。
诊 断:中医疾病诊断:肺炎喘嗽。中医证候诊断:痰热闭肺证。
中医治法:清热涤痰,开肺定喘。
方 剂:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
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