呃逆辨证论治是中医执业助理医师考试大纲中所包含的内容。医学教育网收集整理了部分相关信息供学员参考。
（一）呃逆的辨证要点
1.辨生理病理：若一时性气逆而作，无反复发作史，且无明显兼证者，属暂时的生理现象，无需治疗。若呃逆反复发作，兼证明显，或出现在其他急慢性病症过程，因外感、饮食、情志、脏腑功能失调等原因而发，可视为呃逆病证。
2.寒热虚实：呃逆初起，呃声响亮，气冲有力，连续发作，脉弦滑者，多属实证；呃声时断时续，呃声低长，气出无力，脉虚弱者，多为虚证；呃声沉缓有力，胃脘不舒，得热则减，遇寒则甚，面青肢冷，舌苔白滑，多为寒证；呃声响亮，声高短促，胃脘灼热，口臭烦渴，面色红赤，便秘溲赤，舌苔黄厚，多为热证。
3.辨病深临危：老年正虚，重证后期，急危患者，呃逆断续不继，呃声低微，气不得续，饮食难进，脉细沉伏，是元气衰败、胃气将绝之危候。
（二）呃逆的治疗原则及其方法
以理气和胃、降逆平呃为基本治则。
（三）分型证治
分型 | 主症 | 舌脉 | 治法 | 方药 |
胃中寒冷 | 呃声沉缓有力，膈间及胃脘不舒，得热则减，得寒愈甚，食欲减少，口中和而不渴 | 舌苔白润，脉象迟缓 | 温中祛寒止呃 | 丁香散 |
胃火上逆 | 呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结， | 舌苔黄，脉象滑数 | 清热和胃，降逆止呃 | 竹叶石膏汤。 |
气机郁滞 | 呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气 | 苔薄白，脉弦。 | 顺气解郁，降逆止呃 | 五磨饮子 |
脾胃阳虚 | 呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色 白，手足不温，食少乏力，大便溏薄， | 舌质淡，苔薄白，脉细弱。 | 温补脾胃，和中降逆 | 理中丸。 |
胃阴不足 | 呃声短促而不得续，口干咽燥，不思饮食，或食后饱胀，大便干结， | 舌质红，苔少而干，脉细数。 | 益气养阴，和胃止呃。 | 益胃汤 |
