活髓切断术是在局部麻醉下将冠部牙髓组织切断和去除,于牙髓断面上覆盖盖髓剂保持根部生活牙髓的治疗方法,又称冠髓切断术。
(1)适应证
1)深龋、部分冠髓牙髓炎。
2)前牙外伤性冠折牙髓外露。
(2)术前准备
常规治疗器械,氢氧化钙制剂等药品。术前摄X线片厂解根尖周组织及牙根吸收状况医学教|育网搜'集整理,若牙根吸收超过根长的1/2,则不宜做活髓切断术。
(3)治疗步骤
1)麻醉:局部麻醉,隔离手术域并用吸引器排除唾液污染。
2)制备洞形:消毒手术区,去尽洞壁龋蚀组织,制备洞形。
3)切断冠髓:冲洗窝洞,用消毒牙钻循洞底周缘钻磨,揭去髓室顶,朋锐利挖匙挖去冠髓或用球钻磨去冠髓。
4)盖髓:生理盐水冲洗髓室,棉球轻压止血,将调制成的氢氧化钙制剂盖于牙髓断面,盖髓剂厚度约为1mm,轻压使与根髓密切贴合。
5)充填:丁香油氧化锌糊剂或聚羧酸锌水门汀垫底,常规充填