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龋病治疗常见问题(3)

  继发龋

  经充填治疗后,在洞边缘或洞内壁,再次出现龋坏。

  1、 原因 龋坏组织未去净,在洞底或侧壁又继续发展成继发龋。

  (1) 制洞不良 制备洞外形时邻近深窝沟或可疑龋未作预防性扩展或作窝沟封闭,而在洞缘产生龋坏;洞缘未放在自洁区而在滞留区,再产生洞缘继发龋;无基釉未去净或制洞时又产生新无基釉,承力后碎裂,出现边缘裂缝,易滞留食屑,产生菌斑,而发展为继发龋。

  (2) 材料本身性能不良或材料调制不当,使充填体与洞缘出现微缝,或充填时手法不当使材料产生了菲薄边缘,承力后出现断裂,出现边缘缝隙逐渐龋坏。

  (3) 操作不当 填充材料未压紧或未与洞缘紧密贴合而出现微缝,垫底不当,医学|教育网搜集整理粘于洞缘侧壁的垫底材料被唾液溶解而出现缝隙,逐渐龋坏。

  2、 处理 去除充填物去净继发龋,重新按正规操作完成修复窝洞。

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