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颌面感染应用抗菌药物的基本原则

  口腔颌面部感染并发全身中毒症状如发热、寒战、白细胞计数明显升高或出现中毒颗粒时,都应在局部处理的同时,全身给予支持治疗,维持水电解质平衡,以减轻中毒症状,并及时有针对性地给予抗菌药物。对已发生败血症、海绵窦血栓性静脉炎、全身其他脏器继发性脓肿形成、中毒性休克等严重并发症时,更应早期及时进行全身治疗。

  ①确定病原菌诊断,用药前应尽可能明确病原菌并进行药敏试验;

  ②掌握可选药物的适应证与抗菌活性医学教|育网搜集整理,避免无指征和指征不强的用药;

  ③根据患者的生理、病理、免疫状态调整用药剂量或选用药物种类;

  ④一种抗生素可以控制的感染,就不任意采用多种药物联合应用,可用窄谱者不用广谱抗菌药;

  ⑤掌握适当的用药剂量,避免药物浪费和毒性反应,亦可防止病迁延或细菌耐药性产生;

  ⑥严格联合应用抗生素指征:病情未明或病原菌未确定的严重感染、单一药物不能控制的严重感染或混合感染、联合用药可获得协同作用或至少可以取得累加作用者;

  ⑦恰当地掌握预防性用药方法。

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