根据病史和临床表现，涎瘘的诊断不困难，特别是饮食、咀嚼时流出量增多是其典型表现。流出的液体作生化定性分析，其中含有淀粉酶。
面颊部损伤，特别是纵裂伤患者，要注意检查有无腮腺腺体，特别足腮腺导管的损伤。
腮腺造影有助于涎瘘的诊断，如腮腺导管口未萎缩，可从导管口注入造影剂。涎瘘形成较久者医学教|育网搜集整理，腮腺导管口常萎缩，则可从瘘口注入造影剂。腮腺腺瘘者可见腺体某处有造影剂外溢，而导管系统显示良好。导管瘘则可见主导管上瘘口处有造影剂外溢，在其后方可见导管扩张医学教|育网搜集整理，系瘘口处狭窄或继发感染所致。
