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消毒巾铺置法

  口腔颌面部的外形不规则,且有腔道、孔裂存在,头皮部生有头发,其手术铺巾具有一定的难度。一般应在消毒前戴帽遮发;消毒后以消毒巾包头,以防污染。常用的铺巾法有以下几种:

  1.包头法

  主动或被动抬头,将重叠的两块消毒巾置于头颈下手术台上。头部放下后,医学|教育网搜-集整理将上层消毒巾分别自两侧耳前或耳后向中央包绕,使头和面上部均包于消毒巾内并以巾钳固定。

  2.手术野铺巾法

  ①孔巾铺置法 将孔巾之孔部对准术区而将头面部遮盖,以巾钳或缚带固定。此法适用于门诊小手术。

  ②三角形手术野铺巾法 用三块消毒巾分别铺置,呈三角形遮盖术区周围皮肤,以巾钳固定,此法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术。

  ③四边形手术野铺巾法 以四块消毒巾分别铺置,呈四角形遮盖术区周围皮肤,以巾钳或缝合法固定医学|教育网搜-集整理,此法适用于腮腺区、颌下区、颈部及涉及多部位的大型手术。

  使用三角形或四边形手术野铺巾法均应按手术的需要,调整其大小及形状,并保证消毒区大于术野暴露区。在术野周围铺巾后,再用消毒的中单和大单遮盖全身(术区周围最少3~4层,外周至少2层)。大单之孔裂要对准手术区。对术中有可能扩大手术范围者,消毒、铺巾时应有所考虑和准备,避免临时再扩大消毒和重新铺巾。手术区铺巾完毕后,再用一中单将手术区与麻醉区隔开。

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