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人工种植牙须知

  一、人工种植牙的治疗过程

  人工种植牙俗称种牙,是治疗牙齿缺失的一种较新的成熟的医疗技术。种牙通常分为两阶段,第一阶段先把钛金属的人工牙根植入缺牙的牙槽骨内,经过一定的愈合期,骨与钛金属表面结合,为种植体提供了稳固的基础,再在人工牙根上制作假牙。人工种植牙术前必须经过严格的检查,包括口腔检查、X线检查等,制定严密的治疗计划。手术是在牙槽骨内制备出一个与种植体大小及形状相近的受植窝,然后把种植体放入。一般经过3~6个月的愈合时间,骨与种植体结合,义齿便可修复在种植体上。一般情况下,口腔种植治疗,上颌3~6个月,下颌2~4个月(因颌骨的骨质情况,年龄,选用的种植体系统等不同而略有差别)即可完成。在复杂的情况下,如骨质差需植骨的病例,则需更多愈合时间。同时对一些骨质情况非常好的病例,也可种植后即刻临时修复,经过一定的愈合期后改为永久性修复。

  一般情况下,种植手术相当于拔牙手术。手术在无菌条件进行,用局部麻醉止痛。医学教育|网搜集整理手术后部分病例会出现轻度的疼痛和肿胀,口服药物可有效的控制。

  二、种植成功之因素

  人工牙种植技术目前是一种非常成熟的技术,其成功率也非常高,但极少数出现失败仍不可避免。以下因素可影响种植效果,甚至导致失败:局部骨质条件差;术后口腔卫生护理不当;意外创伤;不良的愈合能力;吸烟;新发全身疾病或原有的全身疾病加重(如糖尿病等);术者的技术水平等等。如果仅为局部因素所致失败者,通常可通过补种(再次种植)完成修复或通过改善局部骨质条件的小手术后再次种植完成修复。目前人工牙种植10年成功率大于90%(活动托牙和固定义齿约为70%)。以下一些情况会影响到牙种植的使用寿命,如不能自行作好口腔卫生维护,又不能定期复诊;吸烟嗜好;咀嚼时过度受力(例如咀嚼骨头、硬壳类食物等);病人的全身身体情况的变化(如出现糖尿病等影响到骨正常代谢的疾病)。

  三、人工种植牙之时机

  人工牙种植体可在拔牙后即刻植入,也可在拔牙后一个月植入,有些病例则要求在拔牙后三个月以后再植入,这要根据具体情况,由医生评估后做出决定。一般来说,在条件允许的情况下,要求越早种植越好,以防齿槽骨废用性萎缩,过多吸收缺失。所以最好在拔牙前或拔牙后立即咨询种植医师,以便尽早种植,减少骨的吸收。

  四、人工种植牙之适应证

  不论是单颗牙缺失或全口牙缺失,均可采用人工牙种植修复。人工牙种植修复通常要求病人年龄大于16岁,健康状况能容许接受一般的外科手术。

  五、人工种植牙之禁忌证

  对一些患有全身疾病的患者,如血友病、再生障碍性贫血、白血病、风心病、代谢障碍性疾病等等,不可采用人工牙种植修复。其他例如可控制的糖尿病、高血压等,则应先寻求医生意见才可进行人工牙种植。

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