①衬里上皮为较薄的、厚度一致的复层扁平上皮,常由5~8层细胞组成,一般无上皮钉突;
②上皮表面呈波浪状或皱褶状,表层角化多呈不全角化;
③棘细胞层较薄,常呈细胞内水肿;
④基底细胞层界线清楚,由柱状或立方状细胞组成,医.学教育网搜集整理胞核着色深且远离基底膜,呈栅栏状排列;
⑤纤维性囊壁较薄,一般无炎症,但合并感染时,增厚的囊壁内有大量炎症细胞浸润,上皮可发生不规则增生,出现上皮钉突,角化消失;
⑥纤维组织囊壁内有时可见微小的子囊和(或)上皮岛。
牙源性角化囊性瘤具有较高的术后复发倾向,原因为牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎、手术难以完整摘除,而残留囊壁的上皮具有高度增殖能力,因而易引起复发。与复发相关的因素还有囊壁内可含有微小子囊或卫星囊,若手术残留,可继续长大形成囊肿;该肿瘤的生长具有局部侵袭性,可沿抗性较小的骨小梁之间呈指状外突性生长。若手术不彻底则易复发;医.学教育网搜集整理部分病例可能来源于口腔黏膜上皮的基底细胞增殖,手术时如未将与囊肿粘连的口腔黏膜一并切除,具有高度增殖能力的基底细胞可引起复发。
痣样基底细胞癌综合征又称为颌骨囊肿基底细胞痣肋骨分叉综合符或Gorhn综合征可累及多种组织或器官,其症候群主要包括:
①多发性皮肤基底细胞癌;
②颌骨多发性牙源性角化囊肿;
③骨骼异常;
④额部和颞顶部隆起,眶距过宽和轻度下颌前凸,构成特征性面部表现;
⑤钙、磷代谢异常。综合征患者较年轻,常有家族史,具有常染色体显性遗传特点。本综合征的发生与PTCH基因突变有关。