早期根尖周区的牙周膜血管扩张充血，浆液渗出，组织水肿，随炎症继续发展有大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死液化，晚期形成脓肿。急性牙槽脓肿中心为崩解坏死组织和脓细胞，周围有中性粒细胞围绕。排脓途径：1、经黏膜下（或皮下）排脓，即通过骨髓腔医学教育|网搜集整理达到骨外板，形成骨膜下脓肿。穿破骨膜达黏膜下（或皮下）排脓。2、根管粗大和根尖孔较大的牙，经龋洞排脓。3、严重牙周炎患者，可经深的牙周袋排脓。
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