首先，临床研究表明，在根面龋的众多风险因素中，牙龈退缩高居首位，牙龈退缩均可导致牙周附着丧失、牙骨质暴露。而且由于根面自洁作用较差，极易造成菌斑堆积。
其次，老年人缺牙较多，为了改善咀嚼功能，多伴有活动义齿或者固定义齿修复，而不良修复体边缘压迫龈缘可引起龈缘退缩，基托与基牙、黏膜之间，卡环与基牙之间均会形成新的小栖息地和菌斑滞留区，局部唾液流速变慢、流量减少，ph 值和供氧条件发医学教育|网搜集整理生改变，致使变异链球菌、放线菌等主要根面致龋菌数量及毒力增加。更重要的是，老年人的假牙护理不当伤齿邻牙，使邻牙更容易大面积暴发根面龋，从而使邻牙生病。
再次，老年人唾液腺萎缩，唾液分泌功能下降，自洁作用减低；同时血清钙磷含量降低等全身因素，年龄、喜食甜食习惯、刷牙方法等，也与根面龋的发生存在着一定的相关性。
