过伸性颈椎损伤指颈椎在颅面部水平方向为主的暴力作用下或由于颈椎的挥鞭样运动使颈椎过度抑伸所导致的颈椎及颈髓损伤。颈椎管狭窄、后纵韧带骨化。锥体后缘骨赘等原发病变的存在，是引起过伸性颈椎损伤的重要病理基础，故常见于中老年患者，且损伤发生节段多与原发病变节段相一致。

　　一、体位护理

　　术后搬运病人返回病床过程中应保持头颈部的自然中立位，切勿扭转，过屈或过伸，三人搬运时动作协调，一人固定头部，保持头、颈、胸在同一水平面，轻搬轻放，颈部两侧沙袋固定制动。术后6小时可协助轴线翻身，保持头、颈、躯干呈一直线。术后第二天引流管拔除后，可戴颈托半坐位并逐渐下床活动，注意运动保护。

　　二、生命体征的监测及脊髓神经功能的观察

　　患者回房后及时向麻醉师了解患者术中情况，医学教育`网搜集整理连接心电监护仪，15～30分钟巡视病房，监测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，同时观察患者的神志、面色、尿量的变化。随时观察患者四肢感觉、运动及肌力恢复情况。若术后感觉平面上升，应及时汇报医生处理。

　　三、切口引流管的护理

　　术后24～48小时内密切观察切口渗血及引流情况，保持引流通畅，经常挤压引流管，防止折叠、扭曲、松动、受压、漏气及脱出，并在床头放置警示标志，认真交接班。如发现切口渗血多，引流量增多，患者出现声嘶、呼吸困难应立即报告医生及时处理。

　　四、饮食护理

　　一般术后4～6小时可进流食饮食，以后根据情况改为半流质，逐渐过渡到普食。嘱病人进食宜慢，食物温凉，如病人无禁忌，夏天可多吃冰凉食物，如冰淇淋、雪糕等，减少咽喉部的水肿与渗血。

　　五、基础护理

　　切实做好口腔、皮肤、会阴护理，鼓励患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰，必要时雾化吸入。每天两次协助翻身拍背，预防压疱、口腔炎、尿路感染、坠积性肺炎的发生。

　　六、并发症的观察与护理

　　由于手术创伤的刺激，脊髓及周围组织易出现水肿反应，因此术后呼吸道分泌物多，床旁应备气管切开包及吸引器。当患者出现呼吸费力、张口呼吸、紫绀等症状时，马上行气管切开。颈椎手术中，神经损伤是主要并发症，喉返神经损伤表现为声音嘶哑，喉上神经损伤表现为饮水时呛咳，大多数为术中牵拉引起暂时性损伤，伤后1～3个月可恢复。