直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌。是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病率略高于结肠癌,与结肠癌相比约1.5:1;好发于直肠中下段,低位直肠癌所占比例约75%,可通过直肠指诊触及,早期治疗预后较好。
(1)大体分型:可分为三类。
1)肿块型:又称菜花型癌。癌肿向肠腔内突出,浸润肠壁少,癌肿增大时表面可产生溃疡,预后较差。
2)溃疡型:多见,占50%,向肠壁深层生长,并向四周浸润,易出血,分化程度低,较早转移。
3)狭窄型:少见,又称浸润性。癌肿沿肠壁蔓延浸润,医学`教育网搜集整理易引起肠壁狭窄,转移早且预后差。
(2)组织学分类
1)腺癌:最为多见,约占75%~85%.
2)黏液腺癌:约占10%~20%.由分泌黏液的癌细胞构成,癌组织内有大量黏液为特征,恶性程度较高。
3)未分化癌:癌细胞较小,形态较一致,预后最差。
4)其他:鳞状细胞癌等。