护理理论

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什么是社区护理

  社区卫生服务是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,是实现人人享有初级卫生保健的基本途径,也是促进社会公平、维护社会稳定、构建和谐社会的重要内容。社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,其服务功能体现于预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的服务体系中,将成为21世纪护理发展的重要方向。

  一、社区护理相关概念

  (一)社区

  “社区”是一个社会学概念,德国社会学家斐迪南。滕尼斯最早提出。他认为“社区是有共同价值观念的同质人口组成的关系密切、守望相助、富于人情味的社会团体”。其后,学者们又有不同的解说。大多数社会学家认同的社区概念是指在一定地理区域内的人群共同体,这些人形成某些共同价值标准、共同利益关系,存在社会互动和感情从属。世界卫生组织(WHO)认为:“社区是由共同地域、价值或利益体系所决定的社会群体。其成员之间相互认识,相互沟通及影响,在一定社会结构和范围内产生并表现其社会规范、社会利益、价值观念及社会体系,完成其特定功能。”

  20世纪30年代我国著名社会学家费孝通提出:“社区是若干社会群体(家族、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。”由以上社区的基本概念可以了解到,社区是社会学的基本范畴,构成社区的基本要素包括一定数量的人群,一定范围的地域空间,一定社区设施及运行制度,一定特征的社区文化。

  (二)社区卫生服务

  1.基本含义社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下的社会公益事业,是社区建设的重要组成部分。其主要组织形式以基层卫生机构为主体,全科医生护士为骨干。社区卫生服务的主要方式是合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向。服务的主要对象以妇女、儿童、老年人、慢性病病人、残疾人等为重点。社区卫生服务的目的是解决社区主要卫生问题、满足基本卫生需求。社区卫生服务融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体,是有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

  2.基本原则

  (1)坚持社区卫生服务的公益性质,注重卫生服务的公平性、可及性和效率。

  (2)坚持政府主导,鼓励社会参与,多渠道发展社区卫生服务。

  (3)坚持实行区域卫生规划,立足于调整现有卫生资源,辅以改扩建和新建,健全社区卫生服务网络。

  (4)坚持公共卫生和基本医疗并重,中西医并重,防治结合。

  (5)坚持以地方为主,因地制宜,探索创新,积极推进。

  (三)社区护理

  社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是一门综合性新兴学科。目前尚无统一定义,多数学者认同美国护理协会(AmericanNursingAssociation)的解释:社区护理是综合公共卫生学与专业护理学的理论,应用于促进与维持人群的健康,以人的健康为中心,以社区人群为服务对象。以促进和维护社区内的个体、家庭及人群的健康为主要目标。社区护理作为一门学科其理论基础是公共卫生学和护理学。公共卫生学被称之为预防疾病、延长寿命、促进身心健康和工作效率的一门科学和艺术。护理学是在医学科学与人文社会科学基础上产生的应用学科,以解决人群现存的和潜在的健康问题为宗旨,被学者誉为是科学、爱心与艺术的结合。

  社区护理将以上学科融合交叉,形成以服务健康为实务的理论和技能体系,基本立足点是人群和健康,基本范畴包括预防、保护和促进。预防指防止疾病和伤害发生,保护指使人群免受环境中有害物质的侵袭,促进指通过指导、教育与咨询等社区人群主动性的活动增进健康医学,教育网收集整理。

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