急性盆腔炎的西医治疗是中西医医师实践技能考试大纲所包含的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家学习参考。

　　（1）一般治疗

　　 卧床休息，并取半卧位以利炎症及脓液局限于盆腔低位。给予充分营养，纠正水及电解质紊乱。体质虚弱者可多次少量输血，高热时采用物理降温。避免不必要的妇科检查以免炎症扩散。

　　（2）抗生素治疗

　　 根据药敏试验结果选用抗生素，在细菌培养结果不明或无培养条件时，则根据临床表现加以选用。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体混合感染，故抗生素多采用联合用药。常用药有青霉素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、庆大霉素、红霉素、磺胺类、甲硝唑、肾上腺皮质激素等。病情严重时需用广谱抗生素，给药途径以静脉滴注收效快。抗生素的应用要求达到足量，且需注意毒性反应。症状消失后继续给药两周以巩固疗效，力求彻底治愈，以免形成慢性盆腔炎。

　　（3）手术治疗

　　以下情况可考虑手术治疗。

　　1）经药物治疗无效：凡有脓肿形成，经药物治疗48～72小时，体温持续不降，病人中毒症状加重或肿块增大者。

　　2）输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿：经药物治疗病情好转，可继续控制炎症数日后行手术切除，手术应及时，以免发生脓肿破裂，或再次发作终难免手术。

　　3）脓肿破裂：突然腹痛加剧，高热，寒战，恶心呕吐，腹胀拒按，或有中毒性休克表现，均应怀疑有脓肿破裂，需立即剖腹探查，并根据患者年龄、病灶范围决定手术方式。