医师实践技能考试

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腹膜腔穿刺术的注意事项

  腹膜腔穿刺术的注意事项是临床医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  1.腹腔穿刺前须告知患者排尿,排空膀胱,以防穿刺时损伤充盈膀胱。

  2.放液不宜过快过多,一次放液通常3000ml ~4000ml.

  3.若腹腔积液流出不畅,可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。

  4.术中应随时询问病人有无头晕、恶心、心悸等症状,并密切观察病人呼吸、脉搏及面色等,若有异常应停止操作,并作适当处理。

  5.放液后应拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,再用胶布固定。大量放液后应束以多头腹带,以防腹压骤降,内脏血管扩张引起休克。

  6.对大量腹水病人,为防止漏出,可斜行进针,皮下行驶1~2cm后再进入腹腔。术后嘱病人平卧,并使穿刺孔位于上方以免腹水漏出。若有漏出,可用蝶形胶布或火棉胶粘贴。

  7.作诊断性穿刺时,应立即送验腹腔积液常规、生化、细菌培养和脱落细胞检查。

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