医师实践技能考试

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复习指导

如何护理慢性肾功能衰竭的病人(三)

  6.注意预防并发症

  ① 感染的预防。慢性肾功能不全的病人,由于免疫力低下,极易继发感染。呼吸道、尿路感染较为常见,其次为皮肤和消化道感染。因为病人反应差,发生感染后常无高热等表现,医学教育网搜集|整理而感染的存在可加重病情,常是导致死亡的原因。因此平时要注意室内保持清洁,减少探视,注意体温变化,咳嗽、咳痰,尿液改变。病人长期卧床,应鼓励其深呼吸,并协助进行有效咳嗽。

  ② 预防心脏继续受损。由于长期高血压、动脉硬化、贫血、电解质紊乱以及继发性甲状旁腺激素升高,心肌发生转移性钙化,使心肌受到损害,易继发心脏扩大,心律失常和心功能不全。注意减轻病人心脏负担,适量吸氧,密切观察心率、血压变化,有异常征兆及时与医生联系。

  ③ 腹膜透析患者注意预防腹部伤口感染或腹膜炎,血液透析患者应预防静脉炎。

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