有起病急、病情重和转变快的特点，常涉及是否手术治疗的紧急决策。
1.腹膜炎症：多为胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。
2.腹腔器官急性炎症：如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血性坏死性肠炎、急性胆囊炎等。
3.空腔脏器阻塞或扩张：如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。
4.脏器扭转或破裂：如肠扭转，肠绞窄医`学教育网搜集整理、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂，异位妊娠破裂等。
5.腹腔内血管阻塞：如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。
6.胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛：如肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。
7.腹壁疾病：如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹。
8.全身性疾病所致的腹痛：如腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、尿毒症、铅中毒、血卟啉病等。
