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药物过敏性口炎诊断及鉴别诊断——口腔执业

  1.诊断

  (1)有明确的用药史或曾有药物过敏史。

  (2)突然发生的急性炎症医学教|育网搜集整理,口腔黏膜起疱,疱破溃形成糜烂面,边缘多比较整齐。皮肤有红斑、疱疹及丘疹等病变。

  (3)停用可疑致敏药物后,病损很快愈合。

  2.鉴别诊断

  (1)多形渗出性红斑:是一组累及皮肤和黏膜,以靶形或虹膜状红斑为典型皮损的急性炎症性皮肤黏膜病,有自限性,且常复发。好发于青壮年,多见于春、秋两季。口腔黏膜病损可伴随皮损同时发生,亦可单独发生。口腔病损分布广泛,好发生于唇、颊、舌、腭等部位。黏膜充血水肿,有时可见红斑及水疱。但疱很快破溃,故最常见的病变为大面积糜烂。糜烂表面有大量渗出物形成厚的假膜。病损易出血,在唇部常形成较厚的黑紫色血痂。

  (2)疱疹性口炎:原发性感染多见于婴幼儿,潜伏期约I周,发烧38~39℃,全身反应较重,口腔黏膜任何部位和13周皮肤出现成簇小水疱。

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