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恶性溃疡一般指的是什么溃疡,恶性溃疡病理形态常见的是哪3种?

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恶性溃疡多为鳞癌,少数为基底细胞癌,烧伤后瘢后恶性溃疡变多为鳞癌,放射性癌变多为基底细胞癌。恶性溃疡分化程度较高,主要表现局部浸润,但也可以发生淋巴结及血行转移。

组织病理可见,在长期不愈的溃疡边缘上,渐渐隆起,有角化增殖或乳头样增生变化。在鳞状细胞癌中,多数为分化较完全的癌细胞,部分为角化的癌珠;癌细胞被基底与四周坚韧致密的瘢痕组织所包围。其他部分为慢性炎症或肉芽组织。恶性溃疡病理形态可分为3种:

1.火山口样 溃疡基底不平,边缘呈火山口状,质坚硬,多为鳞癌;

2.菜花样 溃疡呈乳头状增生,表面高低不平,边缘外翻,似菜花状,多为鳞癌。

3.虫蚀样 溃疡基底不平,边缘不整,外观似被虫咬过,多为基底细胞癌的表现。

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