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功能支配舌内肌和舌外肌(茎突舌肌、舌骨舌肌和颏舌肌)的运动(一般躯体传出)。同时携带起自于C1和C2脊神经的一般躯体运动纤维支配舌骨肌(甲状舌骨肌和颏舌骨肌)，并传递以上肌肉以及颅后窝硬脑膜的一般感觉(本体感觉)。

舌下神经是由若干根丝发自于延髓的单纯运动神经，经由舌下神经管离颅。出颅后，有颈丛的C1和C2运动分支加入，同时来自于C2脊神经节的感觉分支加入。舌下神经向下经过下颌角内侧，然后弯曲向前进入舌，以不同分支止于除腭舌肌(该肌事实上为腭肌)外的所有舌外肌，并支配以上各肌。在舌下神经管处有C1的上段加入舌下神经。舌下神经有以下分支：

脑膜支经舌下神经管返回颅腔，支配颅后窝底部和后壁的硬脑膜。但是其携带的神经纤维并非来自于舌下神经，而是来自于C2脊神经节的纤维。

下行分支加入颈襻支配舌骨下肌群(胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、肩胛舌骨肌和甲状舌骨肌)。这些支配肌肉的分支实际上来自于颈丛(C1和C2的腹侧支形成的襻)，而非来自于舌下神经。颈神经的纤维加入舌下神经的近端。

支配茎突舌肌、舌骨舌肌和颏舌肌以及舌内肌群的终支。

舌下神经的分布A.脑的下面观，显示舌下神经的若干根丝起自于延髓B.舌下神经经舌下神经管出颅，向下外经过下颌角，向前进入舌，支配除腭舌肌外的所有舌外肌。在邻近舌下神经管处有来自于C1和C2的颈丛分支加入舌下神经的一个降支与构成颈丛的颈神经前支的部分纤维汇合，形成颈袢，由袢发出分支支配舌骨下肌群。

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