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全科医生转岗培训的临床技能训练

全科医生转岗培训内容分为理论培训、临床技能训练和基层实践三个部分,下面由医学教育网为您分享全科医生转岗的临床技能训练这篇文章,欢迎阅读!

根据基层医疗卫生服务实际所需要的知识和能力要求,组织、安排教学活动。本部分培训可分为临床基础培训(1周,或总学时不少于40学时)和临床科室轮转两部分。轮转科室及时间为:内科2-4个月;急诊急救2-4个月;妇产科不少于0.5个月;儿科不少于0.5个月;外科不少于0.5个月;传染科不少于0.5个月;其它选修科室不少于0.5个月。学员可以根据自己原来的专科,选择其中至少四个科室进行轮转。各科实习内容,可根据各地实际情况作适当调整。

(一)临床基础培训(1周)

1.常见症状与鉴别诊断

掌握:头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常见症状的诊断和鉴别诊断。

2.临床基本技能

掌握:体格检查操作规范;心电图机操作及注意事项;掌握无菌操作的基本步骤与方法;临床常见X线、B超结果的解读;常用实验室检查项目和化验值的解读;住院病历的基本内容与书写要求;常用药物的合理应用。

熟悉:临床培训基地的规章制度。

(二)科室轮转

1.内科(2-4个月)。

1)心血管系统疾病。

(1)实习内容:高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

(3)基本技能。

掌握:循环系统的体格检查;血压的测量、高血压病及其合并症的早期识别、连续性随访管理、高血压的合理用药;心绞痛、心肌梗死、心功能不全的应急处理;正确认读常见典型异常心电图。

熟悉:心脏X线特点;超声心动图结果解读;心脏起博器安装的适应症及社区指导原则。

了解:动态心电图、动态血压监测的适应症及其检查结果的临床意义。

2)呼吸系统疾病。

(1)实习内容:上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。

(2)基本知识:

掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

(3)基本技能。

掌握:正确痰标本的留取方法;常见呼吸系统疾病X线判读;危重病人吸痰;正确吸氧的方法、简易呼吸器的使用;峰流速仪的使用;雾化吸入器和气雾剂的使用方法

3)消化系统疾病。

(1)实习内容:消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

(3)基本技能。

掌握:腹部查体的方法;安置胃管、灌肠的技术。

4)内分泌及代谢性疾病。

(1)实习内容:糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

(3)基本技能。

掌握:快速血糖测定方法;尿糖试纸的使用方法;胰岛素的使用方法。

熟悉:尿微量蛋白试纸使用方法;糖耐量试验的测定方法。

5)血液系统疾病。

(1)实习内容:贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、白血病。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防。

(3)基本技能医|学教育网搜集整理。

掌握:血液细胞检验结果的判读。

了解:骨髓穿刺的适应证和操作方法。

6)泌尿系统疾病。

(1)实习内容:泌尿系感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

(3)基本技能。

掌握:尿标本的采集方法;导尿术。

7)风湿免疫性疾病。

(1)实习内容:系统性红斑狼疮医|学教育网搜集整理、类风湿性关节炎。

(2)基本知识:掌握风湿免疫性疾病的临床基本特征;系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及其预防。

(3)基本技能:

了解:抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、抗链“O”、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体等检查的临床意义。

8)神经系统疾病。

(1)实习内容:出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防;老年性痴呆的早期识别及社区照顾原则。

(3)基本技能。

掌握:常用神经系统的体格检查方法。

熟悉:眼底镜的检查技术。

2.急诊急救科(2-4个月)

(1)实习内容:高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱及酸碱失衡、休克;各系统的急危重症;中毒和意外伤害。

(2)基本知识:

掌握:上述急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法及转诊流程。正确使用强心、利尿药、血管活性药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药等急救药物。

(3)基本技能。

掌握:吸氧、洗胃、催吐技术;院前急救的基本原则与方法;徒手心肺复苏技术;包扎、止血、固定、搬运的原则与方法;理化因素所致伤害的处理原则和方法;使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。

了解:电除颤的方法;气管插管、呼吸机的使用方法。

3.外科(不少于0.5个月)

(1)实习内容:外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、腹外疝、阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症、下肢静脉曲张、烧伤、前列腺疾病、泌尿系结石、骨折、关节脱位、骨关节疾病。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。

(3)基本技能。

掌握:无菌操作技术。

熟悉:外科清创原则与方法;小伤口的缝合技术。

4.妇产科(不少于0.5个月)

(1)实习内容:围产期保健、流产、妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、异常产褥、围绝经期综合征、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、月经失调、阴道膨出、子宫脱垂、计划生育指导。

(2)基本知识:掌握以上疾病/健康问题的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略;围产期保健和计划生育的基本知识。熟悉青春期、围产期保健方法与技术。

(3)基本技能。

掌握:阴道窥器使用;妇科双合诊检查;各种避孕工具使用方法。

5.儿科(不少于0.5个月)

(1)实习内容:新生儿黄疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、佝偻病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

(3)基本技能。

掌握:体格检查、用药特点、药物剂量的计算、小儿液体疗法。

熟悉:小儿病史特点、小儿急诊急救方法。

6.传染病(不少于0.5个月)

(1)实习内容:病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病。其他传染病根据当地的流行情况安排。

(2)基本知识:掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

7.其它选修科室。

根据岗位需求自选。

以上为全科医生转岗培训的临床技能训练的内容,感谢您的阅读,希望您可以将其分享给需要的朋友。想了解更多关于全科医生转岗培训的内容,请关注医学教育网。

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