全科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第28期

心境（情感）障碍中有一些考点比较容易混淆，也是考试中容易出错的地方，此期摘出其中的一些，请考生们注意区分。

问题索引：

1.抑郁症的首要症状是什么？

2.抑郁发作是昼轻夜重还是昼重夜轻？

3.情感性质改变是什么？

具体解答：

1.抑郁症的首要症状是什么？

诊断抑郁症的首要症状是

A.精力明显减退、疲乏

B.思维困难、联想缓慢

C.情绪低落、兴趣下降

D.自卑、自责、自杀观念

E.失眠、早醒、体重减轻

【答案】C

【解析】抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作，给家庭和社会带来沉重的负担，约15%的抑郁症患者死于自杀。[医学教育网原创]世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大疾病。引起抑郁症的因素包括：遗传因素、体质因素、中枢神经介质的功能及代谢异常、精神因素等。

2.抑郁发作是昼轻夜重还是昼重夜轻？

抑郁发作时，1日之内的规律是

A.昼轻夜重

B.昼重夜轻

C.中午起逐渐加重

D.中午最严重以后减轻

E.半夜最重

【答案】B

【解析】抑郁症不是昼轻夜重，而是昼重夜轻。[医学教育网原创]

3.情感性质改变是什么？

不属于情感性质改变的是

A.情感高涨

B.情感低落

C.焦虑

D.恐惧

E.情感幼稚

【答案】E

【解析】情感幼稚是指患者的情感缺乏节制，极易流露出来，如同小孩一般表现。患者对外界刺激反应迅速而强烈，没有节制和遮掩。[医学教育网原创]见于癔症或痴呆患者。属于情感协调性的改变。

全科主治医师考试：《答疑周刊》2022年第28期

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