血液学检查有还有一些考点需要大家记忆和鉴别，这一期我们就来看一看。

问题索引：

1.对血液标本发生溶血影响最小的因素是？

2.使血液黏度增高的情况有哪些？

3.病理性红细胞增高的原因是？

具体解答：

1.对血液标本发生溶血影响最小的因素是？

对血液标本发生溶血影响最小的因素是

A.钾离子

B.葡萄糖

C.LDH

D.AST

E.ACP

【答案】B

【解析】待测物在红细胞内的浓度高于血浆时，溶血可使测定结果偏高，有些物质如LDH、ACP、AST、K⁺等在红细胞内的浓度比血浆高22～160倍，轻微溶血都对结果影响很大；[医学教育网原创]血红蛋白可干扰胆固醇的酶法测定，抑制胆红素的重氮反应等；溶血也干扰某些光谱分析。因此应尽量避免溶血。

2.使血液黏度增高的情况有哪些？

下列哪种情形使血液黏度增高

A.切变率降低

B.红细胞比积明显降低

C.温度升高

D.红细胞数减少

E.纤维蛋白原减少

【答案】A

【解析】血液是非牛顿流体，其黏度[医学教育网原创]随切变率的降低而增高，其余备选答案均使血液黏度降低。

3.病理性红细胞增高的原因是？

属于病理性红细胞增高的原因是

A.剧烈运动

B.妊娠

C.肺心病

D.高原地区居民

E.恐惧

【答案】C

【解析】剧烈运动、妊娠、高原地区居民、恐惧时红细胞增高为生理性增高，[医学教育网原创]肺心病患者红细胞增多的原因为机体缺氧导致红细胞代偿性增生，为病理性红细胞增高的原因。

医学教育网全科主治医师考试：《答疑周刊》2023年第31期

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