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全科主治医师考点!不同类型的睑缘炎如何诊断?

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1.鳞屑性睑缘炎 自觉眼痒、【医学教育网原创】烧灼感,睑缘潮红,睫毛根部及睑缘表面附有头皮屑样鳞屑。睑缘处皮脂与鳞屑混合形成蜡黄色干痂,除去干痂后局部可见充血,无溃疡面。病程较长者可引起睑缘肥厚、水肿和泪溢。睫毛脱落后可再生。

2.溃疡性睑缘炎 为3种类型中最严重者。眼痒、烧灼感症状重,睫毛根部可见黄色脓痂和小脓疱,除去痂皮,睫毛根部有出血的溃疡面。因毛囊被破坏,睫毛脱落后不能再生。溃疡愈合后形成瘢痕,瘢痕收缩牵引邻近未脱落的睫毛使其乱生,形成倒睫,刺激眼球。病程日久,可导致睑缘肥厚、外翻、泪溢或暴露性角膜炎。

3.眦角型睑缘炎 自觉刺痒,以外眦部常见。特点为内、外眦部皮肤发红、糜烂、湿润,有黏稠分泌物。重者出现皲裂,常合并眦部结膜炎。

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