慢性化脓性中耳炎的诊断要点是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
临床上将其分为三种类型。
(1)单纯型
①反复发作耳流脓,呈黏液性或黏脓性,无臭味。
②鼓膜紧张部中央性穿孔、中耳黏膜充血、肿胀或苍白。
③轻度传导性耳聋。
④影像学检查乳突无骨质破坏。
(2)骨疡型
①持续性耳流脓,为脓性或血性,有臭味。
②鼓膜松弛部穿孔或紧张部边缘性大穿孔,可见鼓室内肉芽或息肉突出。
③听力下降明显,多为传导聋,晚期可出现混合聋。
④影像学检查可见骨质破坏。
(3)胆脂瘤型
①持续性耳流臭脓、鼓膜松弛部边缘性穿孔、穿孔内可见白色鳞片状物,有的可见外耳道后上壁塌陷。
②听力为传导性聋,晚期可为混合性聋。
③可伴患侧头痛、头晕。
④影像学检查示鼓窦及乳突区有边缘整齐锐利的透光区——胆脂瘤空洞。
⑤胆脂瘤破坏邻近组织,可导致颅内外并发症。
中耳胆脂瘤是一种位于中耳内的囊性结构,而非真性肿瘤,是由于鼓膜的上皮进入鼓室内生长,上皮的角化物脱落堆积形成,或中耳黏膜的上皮受到炎症刺激后化生为鳞状上皮继而形成胆脂瘤。
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