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急性颅脑损伤的诊断要点是什么呢?

急性颅脑损伤的诊断要点是什么呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

【概述】

分类:

头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤;

按脑组织是否与外界相通分为闭合伤和开放伤;

脑损伤除脑组织本身受损外还引起颅内血肿、脑水肿和脑疝等严重并发症。

【诊断要点】

1.闭合性脑损伤

(1)脑震荡:伤后出现短暂的、一过性意识障碍,一般不超过半小时。

(2)脑挫裂伤:伤后立即出现意识障碍,可出现脑膜刺激征。脑挫裂伤易合并脑水肿或颅内血肿等继发损害。CT扫描示挫裂伤处呈点片状高密度改变。

(3)脑干损伤:伤后出现长时间持续昏迷,瞳孔大小、形态变化无常,可呈去大脑强直状态,常伴高热、呼吸循环功能障碍。CT可显示脑干有点片状密度增高区。

2.开放性颅脑损伤  易致颅内感染,伤口出血多,易造成失血性休克

3.外伤性颅内血肿

(1)硬膜外血肿:中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)。CT扫描是最有价值的诊断手段。

(2)硬膜下血肿

(3)脑内血肿

4.颅骨骨折 可分为颅盖骨折和颅底骨折。

(1)前颅凹骨折-出现熊猫眼(眼眶皮下瘀血、青紫)、鼻出血或脑脊液鼻漏;

(2)中颅凹骨折:鼻和口腔出血,脑脊液鼻漏、耳漏;

(3)后颅凹骨折:枕下或乳突部皮下瘀血。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网! 

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