急性闭角型青光眼的处理要点是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.急性闭角型青光眼的处理以手术治疗为主,但在急性发作期则以药物降眼压为主。
2.首先选用毛果芸香碱(匹罗卡品)眼药水滴眼,用于缩小瞳孔,改善房水外流;晚间可滴用2%毛果芸香碱眼膏。
3.合用β受体阻断剂:0.5%噻吗洛尔或2%卡替洛尔,每日两次。注意此类药物可引起心动减缓,有支气管哮喘和心力衰竭者慎用。
4.眼压急性升高时,可选用碳酸酐酶抑制剂抑制房水生成,如醋氮酰胺。
5.急性期眼压较高者,可选用高渗脱水剂降低眼压,如口服50%甘油,糖尿病患者禁用。或20%甘露醇快速静脉滴入。
6.同时可给予镇静、止吐或安眠药物进行辅助治疗。
7.待眼压下降或症状缓解后,根据病情选择手术治疗,以防复发。
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