慢性化脓性鼻窦炎的处理要点包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.内科治疗
(1)1%麻黄素生理盐水滴鼻以收敛鼻腔,改善鼻腔鼻窦的通气引流功能。
(2)伯克纳或雷诺考特喷雾以抗炎消肿。吉诺通口服可促进鼻腔纤毛功能。
(3)上颌窦穿刺,生理盐水冲洗,将上颌窦内脓汁冲洗出去,同时将抗菌药物注入窦内。
(4)置换法:用负压吸引,将窦内积脓吸出排除,将抗菌药等消炎收敛的药物滴入鼻腔导入鼻窦。
2.手术治疗
(1)传统手术:中鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术、改良鼻窦根治术等。
(2)内镜鼻窦手术:解除鼻腔和鼻窦口的通气引流障碍,清除以中鼻道为中心的附近区的病变,无需行广泛的鼻窦黏膜切除。即在清除病变的前提下,最大限度保留鼻腔、鼻窦黏膜,以恢复鼻腔、鼻窦的正常功能。
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