智齿冠周炎的诊断原则及鉴别诊断分别是什么？这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容，医学教育网小编为大家搜集整理如下，希望可以帮助大家复习掌握。

智齿冠周炎（pericoronitis of wisdom tooth，PWT）是指智齿在萌出过程中萌出不全以及阻生时，发生在牙冠周围软组织的化脓性炎症。常见于18～25岁、智牙萌出期的年轻人。智齿萌出不足时，会在牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋，有利于食物嵌顿及细菌繁殖，当身体抵抗力下降或细菌毒力增强时便可能引起智齿冠周炎。智齿冠周炎常表现为智牙周围软组织肿胀和疼痛，检查可见局部牙龈瓣充血、肿胀、糜烂和（或）盲袋溢脓，也可伴有张口受限，也可能出现发热、畏寒等全身症状。经过积极有效的治疗，智齿冠周炎患者一般可以恢复正常。

诊断原则

询问患者病史，了解症状发生的年龄、症状的发展过程等信息，结合患者智齿周围组织红肿、疼痛、张口困难的表现，以及探针检查触及未萌出或阻生的智牙牙冠、X线有特异性表现等辅助检查结果，综合做出诊断。

鉴别诊断

1、咬肌间隙、颊部感染

冠周炎的面颊部水肿充血，要和咬肌间隙、颊部感染等鉴别。智牙冠周炎的颊面部肿胀为反应性水肿，软而触痛不显，而后两处的间隙感染为炎症浸润，质硬、触痛明显，有可凹性水肿。

2、恶性肿物

磨牙后区的恶性肿物也有肿块、疼痛与开口困难等表现。依照病史、X线片及活组织检查可作鉴别。

3、牙槽脓肿

下颌冠周炎感染若向颊侧前方的颊肌内侧黏膜下扩散，形成下颌前庭沟脓肿或瘘管，因多位于下颌第一、二磨牙处，故要与其牙槽脓肿鉴别。后者应有牙髓及根尖的病变，而冠周炎的扩散则没有。

以上内容“智齿冠周炎的诊断原则及鉴别诊断分别是什么？”由医学教育网搜集整理，希望对您有所帮助，还有更多关于全科主治医师考试政策动态、精炼知识点及备考经验都在医学教育网，助力你的全科主治医师考备考！