妇产科常见阴道炎的鉴别诊断是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
妇产科常见的阴道炎主要有三种:滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病。鉴别诊断与处理要点如下:
| 滴虫性阴道炎 | 外阴阴道假丝酵母菌病 | 细菌性阴道病 |
症状 | 分泌物增多,轻度瘙痒 | 重度瘙痒,烧灼感 | 分泌物增多,无或轻度瘙痒 |
分泌物特点 | 稀薄、脓性、泡沫状 | 白色,豆腐渣样 | 白色,匀质,腥臭味 |
阴道黏膜 | 散在出血点 | 水肿、红斑 | 正常 |
阴道pH | >5.0(5.0~6.5) | <4.5 | >4.5(4.7~5.7) |
氨试验 | 阴性 | 阴性 | 阳性 |
显微镜检查 | 阴道毛滴虫,多量白细胞 | 芽孢及假菌丝,少量白细胞 | 线索细胞,极少白细胞 |
处理要点 | 全身用药,主要治疗药物为抗滴虫药物甲硝唑 | 抗真菌药物,可局部用药,也可全身用药 | 主要用抗厌氧菌药物甲硝唑和克林霉素,局部用药或全身用药 |
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