腹水的实验室检查具体都包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1、肝功能检查
肝功能受损、低蛋白血症可提示有肝硬化。
2、肾功能检查
大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损,
3、免疫学检查
对肝脏和肾脏疾病的诊断有重要意义。
4、腹水检查
(1)外观:漏出液多为淡黄色,稀薄透明,渗出液可呈不同颜色或混浊。不同病因的腹水可呈现不同的外观,如化脓性感染呈黄色脓性或脓血性,绿脓杆菌感染腹水呈绿色,黄疸时呈黄色,血性腹水见于急性结核性腹膜炎、恶性肿瘤,乳糜性腹水呈乳白色可自凝,因为属非炎性产物故仍属漏出液。
(2)比重:漏出液比重多在1.018以下,渗出液比重多在1.018以上。
(3)凝块形成:渗出液内含有纤维蛋白原及组织、细胞破坏放出的凝血活素,故易凝结成块或絮状物。
(4)粘蛋白试验:定性试验,漏出液为阴性;渗出液为阳性。定量,漏出液小于0.25g/L,渗出液大于0.25g/L。
(5)腹水淀粉酶:胰性腹水淀粉酶升高。
(6)细菌学及组织细胞学检查:抗酸染色可查到结核杆菌,必要时可进行细菌培养或动物接种。可在腹水中查癌细胞,对腹腔肿瘤的诊断非常必要。
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