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老年人尿失禁的临床表现都有什么?

老年人尿失禁的临床表现都有什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

尿失禁指排尿失去控制,尿液不自主流出的现象。老年人尿失禁常见于脑卒中、脊髓病变、老年痴呆、糖尿病、前列腺增生及前列腺切除术后、下尿路感染等。

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【临床表现】

1. 压力性尿失禁

在用力时发生不自主漏尿,如打喷嚏、大笑、咳嗽或抬重物等使腹内压突然升高。多见于子宫脱垂或者膀胱膨出的老年经产妇女。膀胱颈部肌肉和盆底部支持组织松弛,当腹压增加时,膀胱内压力超过膀胱出口和尿道阻力,尿液外溢。

2. 急迫性尿失禁(有尿意)

指伴有强烈尿意的不自主反射性漏尿。多见于尿路的感染、结石、肿瘤。

3. 反射性尿失禁(无尿意)

在缺乏尿意的情况下,由于脊髓内异常反射活动引起的自发性漏尿。见于外伤、肿瘤所致的骶髓上损害(神经源性膀胱)。

4. 充溢性尿失禁

指在膀胱过度充盈,无逼尿肌收缩的情况下仅由于膀胱内压力升高发生的不自主漏尿。常见于粪便嵌塞、老年性阴道炎、前列腺增生、前列腺癌。

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