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尿潴留的病因诊断及处理要点是怎样的?

尿潴留的病因诊断及处理要点是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

【诊断要点】

1. 临床表现:

急性尿潴留发病突然,下腹部胀痛难忍,下腹部可触及胀大的膀胱,用手挤压有尿意。

慢性尿潴留逐渐发生,膀胱明显膨胀,但病人痛苦较少。由于膀胱内压力高,尿液不能随意控制而出现充溢性尿失禁。

2. 注意全身状况和仔细询问病史,找出原发病,做指肛检查,以便发现直肠肿瘤、前列腺肥大等。

3. 测尿常规及肾功能,如血肌酐、肌酐清除率等。

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【处理要点】

治疗原则:解除病因,恢复排尿。

1. 导尿:

严格遵守无菌操作,每次放尿300ml,每隔半小时一次,直至排尽。

2. 经皮耻骨上膀胱穿刺造瘘术:

急性尿潴留时导尿未成功者,慢性尿潴留时膀胱高度扩张或肾功能损害需长期引流者。

3. 病因治疗。

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