单纯疱疹的典型症状表现是什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1、皮肤黏膜型
(1)口唇疱疹:
是临床最常见的一型,绝大多数为复发感染。好发于皮肤黏膜交界处,如口角、唇缘。绝大多数为复发感染。初起局部灼热瘙痒及潮红,而后局部出现密集成群针头大小水疱,破溃后糜烂、渗液,逐渐干燥结痂,愈后局部可留有暂时性色素沉着。
(2)颜面疱疹:
可发生在颊部、眼睑、耳垂等处,表现同口唇疱疹,但通常皮损面积较大,可固定于同一部位。
(3)疱疹性龈口炎:
较常见,多见于1~5岁儿童,好发于口腔、牙龈、舌、硬腭、咽等部位。表现为迅速发生的群集性小水疱,很快破溃形成浅溃疡。疼痛明显,可伴发热、咽痛及局部淋巴结肿大。
(4)接种性疱疹:
皮损限于接触部位,表现为群集性水疱。发生于手指者表现为位置较深的疼痛性水疱,称疱疹性瘭疽。发生于对抗性运动(如摔跤)时皮肤接触感染引起的水疱,称为格斗性疱疹。
(5)疱疹性角膜结膜炎:
角膜可形成树枝状或深在圆板状溃疡,重者可发生角膜穿孔并致失明,伴有结膜充血和水肿、眼睑水疱、耳前淋巴结肿大,易复发。
(6)生殖器疱疹:
以复发感染为主。通常皮损范围较为局限,水疱较小,局部症状较轻,男性好发于包皮、龟头、阴茎和冠状沟,偶可发生于尿道。女性好发于大小阴唇、阴阜、阴蒂或宫颈。患处常先有烧灼、刺痛或隐痛感,而后出现红斑集簇性小水疱,很快破溃形成糜烂或浅表溃疡。
2、系统型
(1)新生儿单纯疱疹:
以早产儿和缺乏获得性母体HSVIgG抗体的新生儿为主。一般出生后4~6天发病,表现为喂养困难、高热、肝脾肿大和黄疸,皮肤、口腔黏膜、结膜可出现水疱、糜烂,严重者可伴有意识障碍。
(2)播散性单纯疱疹:
又称系统性单纯疱疹,多伴有高热,甚至惊厥,发生病毒血症后引起广泛内脏受损,可以伴有或不伴有皮肤黏膜损害。皮肤黏膜表现为广泛性水疱,水疱顶端有脐窝状凹陷。
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