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孕期巨细胞病毒(CMV)感染的处理要点及健康指导是怎样的?

孕期巨细胞病毒(CMV)感染的处理要点及健康指导是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

【处理要点】

(1)孕早期做孕妇血清学CMV特异性抗体检查,如CMV-IgM阳性示孕妇有活动性感染,应劝做人流,终止妊娠。

(2)孕中期CMV-IgM阳性做羊膜腔穿刺取羊水或取胎儿脐带静脉血检测CMV-IgG、CMV-IgM,如羊水CMV-IgM阳性,胎儿可能受累,应劝做中期引产,终止妊娠。

(3)孕晚期即使CMV-IgM阳性,则只宜仔细做B超检查,观察胎儿发育情况。分娩时留脐带血或新生儿血检查CMV-IgG、CMV-IgM,若CMV-IgM阳性表示胎儿有宫内感染,出生后必须随访,进行听力检测及发育评估。

(4)对有CMV感染的孕妇的乳汁应进行CMV-IgG、CMV-IgM检查,阳性者要停止哺乳。

【健康指导】

增加高蛋白饮食,增强免疫功能。注意个人卫生,便后认真洗手。如在非孕期已检测到CMV-IgM,则试用阿昔洛韦(无环鸟苷)200mg,4小时1次,共5次,再进行复查,治愈后可考虑妊娠。

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