老年性尿失禁的处理要点及健康指导是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.一般治疗
解除患者不安,适当活动,鼓励饮水,多食含粗纤维的食物。
2.积极治疗原发病。
3.排尿功能训练
根据尿失禁程度制定定时排尿方案,开始时间隔时间短(1~1.5小时排尿一次),以后逐渐延长到2.5~3.5小时一次,每天进行3~4次,每次5~10小时,训练病人抑制和自主排尿的能力。
4.导尿
适用于充溢性尿失禁和神经源性膀胱。
5.盆底肌肉锻炼
增强盆底肌肉的收缩力和张力,每日不少于100次。卧位时训练效果较好,可以达到控制和减少尿失禁的目的;也可在特定运动器械上训练。
6.电刺激
对压力性尿失禁及前列腺切除术后的尿失禁效果较好。
7.药物治疗
(1)抑制逼尿肌收缩的药物:如丙胺太林、黄酮哌酯。
(2)增加尿道阻力的药:如普萘洛尔。
(3)老年女性由内分泌改变引起者,可以阴道应用雌激素栓剂。由炎症引起的要口服泌尿灵或诺氟沙星等。
8.人工括约肌和手术治疗
对部分尿失禁病人可获疗效。对于尿失禁的老人要加强护理,保持皮肤干燥,防止皮肤糜烂和褥疮。
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