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老年性尿失禁的处理要点及健康指导是怎样的?

老年性尿失禁的处理要点及健康指导是怎样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1.一般治疗

解除患者不安,适当活动,鼓励饮水,多食含粗纤维的食物。

2.积极治疗原发病。

3.排尿功能训练

根据尿失禁程度制定定时排尿方案,开始时间隔时间短(1~1.5小时排尿一次),以后逐渐延长到2.5~3.5小时一次,每天进行3~4次,每次5~10小时,训练病人抑制和自主排尿的能力。

4.导尿

适用于充溢性尿失禁和神经源性膀胱。

5.盆底肌肉锻炼

增强盆底肌肉的收缩力和张力,每日不少于100次。卧位时训练效果较好,可以达到控制和减少尿失禁的目的;也可在特定运动器械上训练。

6.电刺激

对压力性尿失禁及前列腺切除术后的尿失禁效果较好。

7.药物治疗

(1)抑制逼尿肌收缩的药物:如丙胺太林、黄酮哌酯。

(2)增加尿道阻力的药:如普萘洛尔。

(3)老年女性由内分泌改变引起者,可以阴道应用雌激素栓剂。由炎症引起的要口服泌尿灵或诺氟沙星等。

8.人工括约肌和手术治疗

对部分尿失禁病人可获疗效。对于尿失禁的老人要加强护理,保持皮肤干燥,防止皮肤糜烂和褥疮。

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