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消化性溃疡的鉴别诊断都包括什么?

消化性溃疡的鉴别诊断都包括什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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消化性溃疡应与功能性消化不良、胆囊炎、胆石症、胃癌、胃泌素瘤等进行鉴别。尤其中老年患者,应注意排除胃癌。

(1)胃癌

单纯依赖症状很难鉴别,且溃疡型早期胃癌的内镜检查易与良性溃疡混淆,鉴别诊断依赖于活组织检查。

(2)胃泌素瘤

肿瘤很小,生长缓慢,大量分泌胃泌素导致大量胃酸分泌,出现胃、十二指肠的多发溃疡,与消化性溃疡的主要鉴别要点为溃疡一般出现于不典型部位,难以治愈,胃酸分泌过高伴高空腹血清胃泌素水平。

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