1.病毒性肝炎
主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒引起的肝炎，均可进展为肝硬化。病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因。
2.慢性酒精中毒
是欧美国家肝硬化的最常见原因，长期大量饮酒可导致肝硬化。
3.非酒精性脂肪性肝病
也是肝硬化的常见病因。见于肥胖、糖尿病、高甘油三酯血症、空回肠分流术、药物作用等，形成脂肪性肝病，发展成肝硬化。
4.长期胆汁淤积
胆道系统长期梗阻造成胆汁淤积，可引起纤维化并发展为胆汁性肝硬化。包括原发性和继发性，我国继发性相对较多。
5.肝脏循环障碍
慢性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎、肝静脉闭塞综合征等均可使肝脏长期淤血、缺氧，最终形成淤血性肝硬化。
6.其他
血吸虫等感染，营养不良（慢性炎症性肠病、长期缺乏必需氨基酸等），化学毒物（四氯化碳、砷、甲基多巴、四环素等），遗传和代谢疾病（血色病、肝豆状核变性等），自身免疫性肝炎，均可导致肝硬化。约10%的肝硬化病因未能明确，谓之隐原性肝硬化。
