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急慢性腹痛的诊断依据具体是什么样的?

急慢性腹痛的诊断依据具体是什么样的?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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1、询问病史

如有急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、腹部手术等病史,对确定慢性腹痛的病因有一定的帮助。

2、确定腹痛的部位

对定位诊断有一定的价值。

3、腹痛的性质

对诊断有一定的帮助,如溃疡病多呈节律性周期性中上腹痛;肝癌的疼痛呈进行性加重;阵发性痉挛性腹痛,排便后疼痛可缓解,多提示为结肠、直肠疾病。直肠炎常伴有里急后重;发作性隐痛或绞痛,常可自行缓解,多为肠道寄生虫。

4、注意腹痛与体位关系,部分疾病腹痛与体位有关

如左侧卧位常可减轻胃黏膜脱垂所致的腹痛,而右侧卧位可使疼痛加重。仰卧位时疼痛加重,在前倾坐位或俯卧位时减轻多考虑胰体疾病。良性十二指肠梗阻或胰体癌时上腹胀痛可于俯卧位时缓解。

5、实验室及辅助检查

血常规、血生化、腹腔穿刺液检查、X线检查、超声CT、内镜检查等有助于诊断。

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