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头晕、眩晕与晕厥的诊断要点具体是什么?

头晕、眩晕与晕厥的诊断要点具体是什么?这个知识点是全科主治医师考试会涉及的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

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(一)头晕(假性眩晕)

1.头晕不伴有周围景物或自身旋转的感觉。

2.头晕患者无眼震、共济失调等阳性体征,特别是不伴有自发性眼震,这是与真性眩晕最大的区别。

3.电测听、前庭功能检查、颈椎摄片以及头颅CT等检查有助于两者进一步鉴别。

(二)眩晕(真性眩晕)

周围性眩晕——内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变;

中枢性眩晕——颅内病变引起的眩晕。

(三)晕厥

1.血管舒缩障碍

(1)血管迷走性晕厥(单纯性晕厥):多见于年轻体弱女性,发作常有明显诱因如长时间站立、疼痛、情绪紧张、恐惧等。

(2)直立性低血压(体位性低血压)。

(3)颈动脉窦综合征:常见的诱因有用手压迫颈动脉窦、突然转头、衣领过紧等。

(4)排尿性晕厥:多见于中青年男性,在排尿中或排尿结束时发作,持续约1~2分钟,自行苏醒,无后遗症。

(5)咳嗽性晕厥。

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